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时代的尘埃:一位武汉基层官员眼中的封城之前八小时

2020-03-15 13:12:06来源:第一财经

回想起1月23日,武汉封城的那一天,作为武汉市武昌区的一位基层督查官员,梁鑫(化名)至今依然有种透不过气的感觉。

“封城是个正确的决策,能够将传染源风险控制在最小程度。而封城前后流出的数百万人,事后也可以换个人道主义的角度来看,如果不是那样,整个武汉被感染和死亡的人数会比现在多很多。”

作为一位当事人,他试图勾勒出武汉在封城之际的惊心动魄。

梁鑫说:“我永远不会忘记这一天,这是悲壮的时刻,而且还是在春节就要到的那一刻,人类史上史无前例,一座千万人的城就这样被封了!一群人想方设法地夺路狂奔,而留下的人,将与这座城市共生死。现在每次回想起来,我的心脏都会震颤。”

武汉北高速公路收费站出城通道已封闭(1月23日摄)新华社图

一场与时间的赛跑

1月26日晚,湖北省人民政府新闻办公室就新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作召开新闻发布会,武汉市长周先旺表示:目前有500多万人离开武汉,还有900万人留在城里。500万这个数字引起一片哗然。

历史回到1月23日这一天的凌晨两点,在经历了98年特大洪灾和03年非典之后,武汉这座城市又迎来了一次大考:官方宣布自当天上午10时起封城,全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;无特殊原因,市民不要离开武汉,机场、火车站离汉通道暂时关闭,恢复时间另行通告。

一座上千万人的城市实施封闭,只为保障疫情不扩散。这在新中国历史上尚属首次。

此前一天,即22日晚间,武汉市政府发布通告,要求全市在公共场合佩戴口罩,不听劝阻,构成犯罪的,依法追究刑事责任。“从这个时候开始,我们其实已经预感到事情严重了。”梁鑫如此说道。

从23日凌晨两点宣布,到上午10时正式执行,中间空出了八个小时。

“公路,高速,机场,高铁……都在这个时间段里人流攒动。尤其是公路和高速,很多的私家车,大家的心思就是先出武汉再说。”

实际上,梁鑫对于“封城”二字有着非常敏感的认识。他说,只有遇到非常重大的变故或者其他敏感事件时,才能做出这样的决策,而“这样的决策一旦做出,就必须严格执行。”

对于1月23日武汉正式封城的决定,梁鑫尽管在最开始感到惊讶,毕竟这是“破天荒”的头一次。但他非常清楚,如果不及时封城,事情会演变得更加糟糕。他说,做出封城的决策对谁来说,都是相当困难,因为“那个时候其实谁的心里都没有把握,封城之后留下的人们到底命运如何,是否能遏制疫情?”

梁鑫说:“23日凌晨发的通告,这个通告发之前,没有任何预先知会的信息,直接以通告形式公布。不过从发出通告到正式封城,还有8个小时的窗口。这个窗口时间,走了很多人,包括我所知的自己身边的很多人。”

得到“封城”的消息后,很多人开始在24小时便利店抢购物资。Today、中百罗森里一群戴着口罩一言不发的市民将速冻饺子、面包、泡面等商品疯狂地装到购物袋里。而药店里的口罩、莲花清瘟胶囊、抗病毒口服液、板蓝根甚至酒精一上架就被抢空。

而从停运通告发出起,凌晨到达武汉天河机场出发层的车辆就逐渐增多。最多时,几乎一秒钟一辆车到达。乘客拎着行李箱希望赶飞机离开武汉。机场每个值机柜台前都站满了旅客,排队的队伍长达百米。而当时就有航空公司接上级领导通知,可为十点前航班的旅客办理值机手续,十点后的则不办理,并对购票旅客原价退票。

23日0点到10点,天河机场进港20架次,出港45架次。尽管各航空公司取消了大部分涉及武汉的航班,但依据“软着陆”原则以及涉及联程航班等原因,10点以后仍有少数航班从武汉天河机场起飞,分别前往哈尔滨、西宁、拉萨、巴黎等地。最后一班出港航班在12点55分离开,目的地广州。至此,年旅客吞吐量近3000万的天河机场关闭离港通道。

1月29日,一架载满援助物资的中国邮政航空货机降落在武汉天河机场。新华社图

没有人知道封城之后的武汉会怎样,所有人心里其实都没底,慌慌的。唯一能做的就是,要不继续留下,要不赶快逃离。

据中国铁路武汉局发布的数据显示,“封城”前一天的22日,近30万人次乘坐火车离开这座城市。1月23日0点到10点间,武汉至少发出列车251列,北到哈尔滨,南达深圳,东到上海,西达成都。这座被誉为九省通衢的交通枢纽,具有将人们送往中国几乎每个角落的能力。

“即使10点之后,也有不少的人成功出去了。”梁鑫说:“23日下午六点,有个洗车门店的人问我是否可以走?那个时候应该是火车站和机场都停运了,只能尝试走高速和公路。事实上,他成功离开了武汉。封城之后,陆续关闭了市内交通、铁路、航空、高速等出口,不过这种缓慢流出一直持续到初二,都有人在陆续离开武汉。”

一个没有答案的问题

“我说这样的话,可能会有很多人骂我。但现在回过头再来看,当初从武汉走掉的那些人,对个体而言,未必不是一件幸事。否则,武汉的伤亡将更惨重。”

“因为在封城之后的一个月里,我看到了基层社区太多的人间悲剧,一家人家,前一天走了一个,第二天又走了一个……”说到封城后在基层社区的亲眼目睹,梁鑫再次哽咽地说不出话。

“如果说一个人都没有出去,我看武汉市的人,肯定被感染的数量会高很多。因为现在从数据来看,全国被感染的人数有8万多,对不对?其中湖北省有6万多,武汉市有4万多,从这个数据是可以看出来的。”梁鑫说:“再加上医疗资源和物质资源的匮乏,以及疫情之初的防控失措,可以想象会糟糕到什么程度。要知道,后来确诊的人群中有相当部分是在等待中被感染的,在家中交叉感染的,有的在等待床位中死去。假设封城前后出走的500万人还继续留在武汉,我想武汉这座城市真的是存在失控风险的,会遭遇比现在严重得多的伤亡。真的,这绝非危言耸听!”

“因为拖的时间长了,得不到及时治疗,病情自然就恶化了。疫情之初的这个阶段是最困难的阶段,我们都在一线,那个时候大家基本上不说什么话,都非常难过。”

“所以,在武汉封城前的那八个小时,事实上相当于做了一点分流,就像在面临洪水汹涌而来之际,没有堵在一个地方,造成决口。否则的话,城内的死亡人数一定会多很多。”梁鑫说,非常时期的非常选择,并不是非黑即白的。

2月1日,武汉火神山医院即将完工。新华社图

时代的尘埃无法假设

梁鑫的“担心”在中国疾控中心后来发布的《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》追溯性论文中得以佐证:1月21-31日,有26468人发病。也就是说,1月21-31日之间,武汉发病的人数是最多的。因为,当时的新冠病毒已经彻底传播开了。

梁鑫说,尽管1月24日,湖北省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部启动湖北省重大突发公共卫生事件Ⅰ级响应,但最基本的传染源控制行动,其实没有真正有效落实。更不用说与广东省相比,这个一级响应还晚了一天。

即使在1月23日封城之后,武汉由于没有严格有力、有效地管控传染源,加上医疗资源发生挤兑,导致在2月1日到11日,又有12030人发病。直到2月10日,武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部第12号通告发出:决定依据相关法律法规和一级响应相关要求,自即日起在全市范围内所有住宅小区实行封闭管理,对新冠肺炎确诊患者或疑似患者所在楼栋单元必须严格进行封控管理。

这个时候,在中央指导组亲临一线指挥后,武汉的疫情防控工作才算真正的有效落地。而在1月21日-2月11日之间的这段日子里,已有3.8万多人感染上了新冠肺炎。

医学论文预印平台medRxiv上2月10日发布的一篇论文认为,武汉新冠肺炎感染率在0.3%-0.6%之间。2月28日,钟南山院士团队在国际著名顶尖期刊《新英格兰医学杂志》报告了1099例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征。从全国范围来看,中国新冠肺炎的死亡率为2.3%。而根据中国疾病预防控制中心2020年3月4日的官方报告,武汉的死亡率为4.6%(49540例确诊病例中有2282例死亡),北京为1.9%(414例确诊病例中有8例死亡),上海为0.9%(338例确诊病例中有3例死亡)。

假设500万人继续留在武汉,同时按照上述的0.6%感染率和4.6%死亡率来粗略测算,将有3万人被感染,以及死亡上千人。

梁鑫说:“我不想去假设,对那些出走的个体而言,活着是最重要的,留下来的话,他们的伤亡率会更大。但也要看到封城前后出走的500万人使全国陷入巨大危险之中,全社会几乎停摆,代价之大无法计算。所以,大帐小账不能分开来算,怎么办?”

大年初三这一天,身处“一线”的梁鑫明显感觉到疫情防控“吃紧”了,不仅病人增多了,而且有相当多的病人停的求救和寻等待床位。同时还有病人由于没有地方去,流散四处。这些都造成了广泛的交叉传播,加剧了感染情况。

“一个人感染,一家人几乎就不能幸免了。从病例的数据增加与信息来看,大部分是以家庭为单元的,也造成很多悲剧。”梁鑫说,人道主义灾难在疫情之初的确实实在在发生着,但他和同事们都很无助和无力,每天都泪流不止。

梁鑫认为,社区防控的措施和行动起初都是不专业的,“你封控小区以后,这些人还在里面,没有处置的话,内部还会扩散。”

如果在封城的同时立即封小区,并采取强有力的隔离措施,哪怕缺少医护人员,哪怕条件很艰苦,先想办法把已经确诊的集中一块,疑似的集中一块,密切接触的集中一块,虽然这种集中有一定的风险性。但这样做,就能切断传染源,不会造成类似家庭集聚传染、社区扩散传染的悲剧。

这在梁鑫看来,“封城之后没有同步,是因为当时顾不过来。”除此之外,梁鑫还表示,当时大家可能都慌了,他认为湖北省委和武汉市委基本上都是“糊的”。

3月8日     武汉体育中心方舱医院休舱。新华社图

结局

封城前后那些天,正是春运期间,离开武汉的500万人去了哪里?据第一财经新一线城市研究所统计,从1月10日至1月22日春运期间(武汉封城之前),每天从武汉出发的人群中有6至7成的人都前往了湖北其他城市,其次是河南、湖南、安徽、重庆、江西。从城市维度来看,除了湖北的城市,从武汉前往信阳、重庆、长沙、北京、上海、郑州的人群比例也较高。在湖北省内,孝感和黄冈是接受武汉返乡客流比例最高的两个城市。

截至2020年3月12日24时,湖北全省累计报告新冠肺炎确诊病例67786例,其中武汉市49991例,全省累计病亡3062例,其中武汉市2436例。

全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例80813例,累计死亡病例3176例。

3月11日开始,湖北新增病例首次降至个位数。